[Nom
& prénom]
[Adresse]
N° du permis de conduire : [numéro]
Madame,
Monsieur le responsable
Service
Permis de conduire de la préfecture de [lieu
de la préfecture compétente]
[Adresse
de la préfecture compétente]
[Ville],
le [date]
Objet : Demande de duplicata de permis de
conduire pour changement de situation personnelle
Lettre recommandée AR
Madame, Monsieur le responsable du
service Permis de conduire,
Je soussigné(e) [Madame,
Monsieur X] (cf copie de la pièce d'identité)
me permets, par la présente, de requérir de votre autorité la
délivrance d'un duplicata de permis de conduire.
Titulaire d'un permis de conduire
numéroté [numéro
du permis] et délivré par la préfecture de
[lieu
de la préfecture de délivrance], je
souhaiterais en effet obtenir un duplicata de ce dernier suite à [un
changement d'adresse/un changement de situation matrimonial/un
changement d'état civil]. En atteste(nt)
d'ailleurs le(s) document(s) suivant(s) : [document
justifiant vos propos].
Ainsi, je vous saurai gré de me
faire parvenir ladite pièce à [mon
adresse postale indiquée en entête/l'adresse suivante :
précisez si adresse différente]. Pour ce
faire, vous trouverez en pièce jointe une enveloppe affranchie au
tarif d'un courrier avec avis de réception ainsi que le feuillet
destiné à une telle formalité.
En vous remerciant pour l'attention
que vous porterez à ce courrier, je vous prie d'agréer, Madame,
Monsieur le responsable du service Permis de conduire de la
Préfecture de [lieu
de la préfecture compétente], l'expression
des mes salutations distinguées.
[Signature]
